男子心脏骤停17分钟 医生现场施救死里逃生

作者:陈栋 来源:钱江晚报
2015-12-11 17:38:00

  原标题:心脏停跳17分钟后,他醒了

  经过3个多月休养,卢再论在家人陪同下,再次到台州市中心医院复查。医生发现,他恢复得非常好。虽然说话仍显吃力、不太连贯,但对卢再论来说,这已经是最好的结果。

  8月25日,49岁的卢再论在打羽毛球时心跳骤停,幸好现场正好有一位医生也在打球,经过紧急施救,整整17分钟后,卢再论恢复了心跳,死里逃生。

  17分钟,短暂而又漫长。这个生命奇迹是怎么创造的?医生又做了什么,将濒死的卢再论从死神手中抢了回来?昨天,钱江晚报记者各方采访,还原了那惊心动魄的17分钟。

  打羽毛球时心跳骤停17分钟

  医生帮他死里逃生“你信吗?当时我真的觉得自己要失去他了。”昨天,卢再论的妻子罗孝红对钱江晚报记者说。

  刚刚去医院复查过,事发3个多月后,卢再论恢复情况良好,可以自己走路自己吃饭,只是说话比较吃力,不太连贯。

  “他的命是捡回来了,但今后再也不能进行剧烈的体育运动。”罗孝红觉得挺可惜,因为老公特别喜欢运动,身体也一直很健康,但是谁都没有想到,在他身上会发生这样的危险。

  昨天,记者通过与罗孝红以及当时参与了救援的医护人员进行交流,大致还原了事发当天那17分钟到底发生了什么。

  早上7:40 正在打羽毛球的他突然晕倒

  8月25日一早,49岁的卢再论和家人一起到台州经济开发区一家羽毛球馆打球。受爱运动的卢再论的影响,羽毛球成了全家最喜欢的运动。

  平时,卢再论球一打起来就是半天,不知疲倦。这天,他没打几分钟,就觉得有些不舒服,坐下来休息一会儿。可刚坐下,妻子罗孝红就看到,老卢的头歪在了一边,不管怎么喊都没反应。

  “救命啊!”罗孝红惊叫起来。

  7:41 也在打球的医生成了救命天使

  说起来很幸运,当时,台州市中心医院麻醉科的专家宋振东也在球场打球。他听见罗孝红的呼救声,立马跑过来。

  “我将他平躺,做了个简单的检查,发现他的心跳和呼吸都没有了。”很明显,这是猝死!

  宋振东立即给卢再论做心肺复苏和人工呼吸。但是这是一件非常耗体力的活儿,随后,围过来的球友们在宋振东指导下,轮流给卢再论做急救。同时等待救护车的到来。

  7:45 救护车上继续急救

  救护车很快赶到。这家羽毛球馆离台州中心医院很近,大约就1公里。宋振东跟着上了救护车,不间断地给卢再论做急救。但是,他的呼吸和心跳始终没有恢复。

  7:54 这么久还没心跳,希望很渺茫了

  赶到医院时,离心跳停止已经过去了13分钟。心电监护仪显示,卢再论的心跳一直是直线。宋振东的心情有点沉重。“按照我多年的从医经验,急救这么久还没任何好转的迹象,救回来的可能性已经很渺茫了。”

  宋振东和心内科副主任医生蔡海鹏并未放弃,给卢再论气管插管,又把急救药物从胸外直接推入患者的心脏。两人不放弃一丝希望,继续抢救。

  7:58 心跳停止17分钟后终于恢复

  在医护人员共同努力下,奇迹出现了!仪器显示卢再论又有了心跳。大家喜出望外。但是,心跳只持续了几秒钟,再次停止。医生又往卢再论静脉里注射了一剂急救药物。很快,他的心脏又开始持续跳动。

  生死17分钟后,卢再论跑赢了死神!

  延伸报道

  这17分钟

  在卢再论身上发生了什么?

  昨天,记者采访了给卢再论实施急救的台州市中心医院心内科副主任医师蔡海鹏。他说,根据病人的情况,可以认定为心脏性猝死。

  “它往往是冠心病或恶性心律失常引起的。前者属老年病,卢再论49岁,所以病因是后者的可能性更大。恶性心率失常很难通过日常体检查出,医学上认为跟人体基因有关。卢再论当日激烈的运动可能是诱因之一。”

  蔡海鹏说,普通人或许会认为,心跳骤停就是心脏一点都不跳动了,事实并非如此。很多时候,病人的心脏仍然在动,只是不是正常的有规律的跳动,而是类似抽搐般不规则抽动,这个医学上称之为“死颤”。这时候,心脏已经失去了供血能力。

  “这时候用上一些刺激心脏的药物,加上除颤器(就是影视剧中常见的类似电击的器械,不是用于起搏,而是用来让心脏暂时停止抽搐)。”蔡海鹏说,打个比方,就像电脑死机了,需要重启一下,这个急救的过程,就是人体“重启”的过程。经过大脑神经的引导,让心跳恢复正常功能。

  因为卢再论的心跳停止达17分钟,他的身体尤其是大脑和脏器受到了较重的伤害,一些正常的功能受到影响。因此,在他的心跳恢复正常后,医生给他使用了镇定剂,使其进入昏睡状态,并用上了冰帽帮助大脑降温。蔡医生说,这些后续的治疗,有助于卢再论的身体机能慢慢复原,十分必要。

  黄金救援时间为4~6分钟

  手法不对可能“帮倒忙”

  蔡海鹏医生说,对卢再论的整个救援过程中,宋振东医生第一时间急救起了最关键的作用。

  对这类病人来说,心脏停止跳动后的4~6分钟以内,被称作“黄金救援期”,如果错过,大脑和脏器往往会受到不可逆的损伤,要再救活就难上加难了。

  “遗憾的是,真正会心肺复苏术的市民很少,早两年,路桥就有过一起类似病例,一名女士心跳骤停,他的丈夫虽然尝试急救,无奈手法不正确,导致急救效果下降,最后命虽然救回来了,但那名女士却成了植物人。”蔡医生说,现在欧美等国家将心肺复苏术当成全民必修课程,普遍推广,这个举措救了很多人的命。

  心源性猝死有先兆

  比如心悸、胸闷、头痛等

  蔡医生说,秋冬为心梗高发季节,市民更要注意。

  他提醒说,像卢再论这样的心源性猝死患者,发病前身体一般都会发出些细微的信号,比如心悸、胸闷、头痛、晕眩、呕吐等,但大多数患者没有引起足够的重视,等到发现送医院时,往往错失了抢救的最佳时机。

  蔡海鹏表示,当市民遇到类似情况的病人时,可以让病人平躺在硬板床或平整的地面,保持其镇静、舒适,解开其贴身衣扣。然后判断心脏是否跳动。市民可以通过拍打对方的肩膀,呼喊对方,来确认对方是不是晕过去了,再通过按压颈动脉,看看是否有脉搏,如果有,说明心脏还在跳动。这样的情况,拨打急救电话等待救援就好了。

  如果颈动脉不跳了,说明心脏骤停和呼吸停止,除了呼叫急救车,还应立即做心肺复苏,对病人进行心脏按压。至于正确的方法,网上有很多教学资料,大家可以搜来看看,有备无患。

  医生详解

  本报通讯员 叶倦 本报记者 陈栋