美艾滋病女童“治愈”失败的6个事实

作者:林小春 来源:新华网
2014-07-11 16:19:24

  新华网华盛顿7月10日电(记者林小春)美国卫生官员和专家10日宣布,曾被认为“治愈”的一名艾滋病女童,在停药两年多后体内再次检测到艾滋病病毒。无论对艾滋病患儿及其家庭,还是对医学界,这都是一个令人失望的重大挫折。对这一消息,也许需要了解以下几个事实:

  一、正如不清楚这名女童为何病情复发,医生们也不知道此前她为何被“功能性治愈”。主治医生之一、密西西比大学医学中心的儿科医生汉娜·盖伊曾对媒体表示,他们做了很多检测,以研究这名女童的免疫系统或病毒自身是否有独特之处,但她体内的病毒看上去并非毒性更弱,也没有发现这名女童或传给她病毒的母亲有任何特别之处。此外,有人一直怀疑这名女童是否真的感染了病毒,此番挫折倒是证实她确实被感染了。

  二、女童在出生后迅速接受了药效较强的组合药物治疗。一般来说,艾滋病孕妇要在妊娠期进行抗病毒治疗,宝宝出生后也要服用某种抗病毒药物,以阻止母亲把病毒传给婴儿。但由于这名女童的母亲直到临产检测时才知道自己患有艾滋病,没来得及采取防范措施,于是医生们便在女童出生30个小时后使用3种抗逆转录病毒药物组合碰运气。另一名医生、约翰斯·霍普金斯大学教授德博拉·佩尔绍德曾说:“这名孩子病情缓解并非偶然,而有可能是积极、早期治疗的结果,该疗法或许成功阻止了艾滋病病毒在孩子的免疫细胞中占领一席之地。”

  三、女童停止治疗完全属于意外。刚开始,母亲和孩子定期就诊。女童18个月大时,与医院失去联系,治疗被迫完全停止。盖伊曾说:“我们有约5个月的时间完全没有见到这个孩子。当孩子过了一段时间再回来就诊时,我以为这个孩子体内的病毒水平会很高。让我非常惊讶的是,所有测试结果都呈阴性。”此后,这名女童再未用药,但仍每一到两个月接受一次检测,并于本月初查出病情复发。

  四、这一挫折令人怀疑另一名幼童是否真被“功能性治愈”。今年3月,同一研究团队曾透露,洛杉矶一名携带艾滋病病毒的女婴在出生4个小时后开始接受抗逆转录病毒药物治疗,现在约1岁的她体内已找不到艾滋病病毒。不过,这名女婴的药物治疗一直没有中断,因此研究团队还没有宣布她已被“治愈”。

  五、得到公认的被“治愈”艾滋病患者只剩一人,那就是被称为“柏林病人”的美国男子蒂莫西·布朗。布朗先前同时患有艾滋病和白血病,2007年为治疗白血病在德国柏林接受骨髓干细胞移植,结果几乎被判死刑的他奇迹般被“治愈”,过去几年中体内一直没有查出艾滋病病毒的踪迹。但另外两名接受骨髓移植后被“治愈”的艾滋病患者,在停药几个月后病情又“死灰复燃”。

  六、专家们依然肯定艾滋病女童短暂“治愈”的积极意义。通常情况下,艾滋病患者一旦停止治疗,病情会在数周内反弹,而这名女童病情“完全缓解”时间长达27个月。佩尔绍德说:“这一病例依然很重要,尽管抗逆转录病毒疗法可能没有阻止病毒藏身地的形成,但它确实显著减缓并在一定程度上限制了抗治疗的病毒藏身地,让患者可以数年避免用药。”