新华网东京７月７日电（记者乐绍延）为了解决大医院人满为患、就医看病等候时间长，医生和患者矛盾显现等问题，日本负责医疗卫生等业务的最高管理部门厚生劳动省的咨询机构——社会保障审议会７日在东京举行医疗保险相关会议，为解决日本看病难问题出“奇招”。会议建议，前往大型医院看病，患者需要社区或中小医院出具的介绍信，如果没有介绍信，大型医院可以收取额外的挂号诊断费。
应该说，日本的医疗卫生服务事业相当发达和成熟，在东京、大阪等大城市，除了各类社区医院，具有行医执照的大小合法诊所几乎遍及大街小巷，综合性大医院和各类专科医院也分布合理，数量合适。就在记者居住的惠比寿一带就有东京都立广尾医院、厚生中央医院等相当于中国的三级甲等医院，就医看病应该非常方便。但是，由于日本的患者也同样热衷于去大医院就医看病，疑难重症不用说，就连伤风感冒等小病小恙也要去大医院看大夫。结果导致诊所和社区小医院门可罗雀，而大医院则人满为患。
据《日本经济新闻》报道，为了减少非疑难重症病人集中去大型医院就诊，使大型医院能够集中资源，更好地发挥急救和治疗疑难重症患者的作用，厚生劳动省拟采用社会保障审议会提出的这一建议，如果患者没有社区医院或者诊所的介绍信，直接去大型医院就诊，将额外收取诊断挂号费。计划收取的诊断挂号费大约在３０００日元到１万日元（约合１８０元至６００元人民币）之间。这项计划将结合２０１６年４月实施的诊疗报酬改革措施，从２０１６年４月开始实施。
实际上，在日本政府医疗管理部门出台这项政策之前，日本的部分医院已经开始实施了这种措施。位于东京都文京区的东京医科齿科大学附属医院，由于每天不到开诊时间，候诊室内就挤满了患者，患者通常需要等候三个小时才能看上大夫，医院的大夫也基本上每天都需要超负荷工作。为了缓解医院内患者过多导致的看病难和就诊质量下降等问题，医院制定了新诊断挂号收费标准，如果患者没有其他医疗机构的介绍信就前来就诊，需要交纳额外的挂号费用。实施这项规定之后，前来就诊的患者人数比之前有了较大幅度的下降。
日本厚生劳动省决定借鉴东京医科齿科大学附属医院的经验，建立新的挂号收费制度，以减轻大型医院的压力，提高医疗服务质量。
